“健康沙湾2030”规划纲要

“健康沙湾2030”规划纲要

 

目   录

 

序  言

第一章  总体战略

第一节  指导思想

第二节  战略目标

第三节  主要策略

第二章  普及健康生活

第一节  加强健康教育

第二节  推进全民健身

第三节  培养健康行为

第三章  优化健康服务

第一节  强化公共卫生服务

第二节  提供优质高效的医疗服务

第三节  发展中医药特色服务

第四节  发展康复及健康养老服务

第四章  完善健康保障

第一节  健全医疗保障体系

第二节  提高贫困和低收入人群健康保障水平

第三节  健全药械供应保障体系

第五章  建设健康环境

第一节  深入开展爱国卫生运动

第二节  营造健康的公共安全环境

第三节  治理影响健康的环境问题

第四节  保障食品药品安全

第六章  发展健康产业

第一节  优化多元办医格局

第二节  加快药品及医疗器械产业发展

第三节  推进绿色食品、品牌餐饮产业发展

第四节  积极发展健身休闲运动产业

第五节  积极发展健康服务新业态

第七章  健全支撑与保障

第一节  深化医药卫生体制改革

第二节  加强健康人力资源建设

第三节  推动健康科技创新与精准医学研究实践

第四节  加强健康信息化建设

第五节  加强健康法治建设

第六节  加强行风建设

第七节  完善健康筹资机制

第八章  强化组织实施

第一节  加强党对卫生与健康工作的领导

第二节  营造良好社会氛围

第三节  实施监测评价

序   言

 

健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。实现人民健康，是民族昌盛、国家富强和社会文明进步的重要标志，也是广大人民群众的共同愿望。

区委、区政府历来十分重视人民群众健康。改革开放以来，我区健康领域改革发展取得重大成就。健康投入大幅增加，全民医保体系初步形成，城乡环境面貌明显改善，全民健身运动蓬勃发展，医疗卫生服务体系日益健全，人民健康水平持续提高。2017年我区人均预期寿命已达75.15岁（其中：男74.3岁、女77.6岁），婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别下降到4.40‰、5.91‰、17.58/10万。与此同时，我区健康领域仍然存在一些问题。不健康生活方式、食品药品安全、环境污染等问题对维护和促进健康形成挑战，艾滋病、结核病等重大传染病防控形势依然严峻，新发传染病威胁不断增加。人口老龄化，肿瘤、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病发病率不断上升，加大了健康养老和医疗保障压力。健康服务供给总体不足与日益增长的群众多层次、多样化健康服务需求之间的矛盾突出，尤其是在农村地区、边远山区服务资源匮乏，健康服务的公平性、可及性亟待提高。

从现在起到2030年是推进健康沙湾建设的战略机遇期。中央把健康中国上升为国家战略，确定了新时期卫生与健康工作方针；省委、省政府把健康四川作为全省战略，摆在了优先发展的战略地位，为推进健康沙湾建设指明了方向。我区经济保持中高速增长将为维护人民健康奠定坚实物质基础，建设美丽繁荣和谐沙湾将为发展健康服务业创造广阔空间，实施健康扶贫、全面建成小康社会将为健康服务升级发展提供重要支撑，医药卫生体制改革、智慧城区建设、不断完善的各方面制度等将为健康领域可持续发展提供强大保障。

为推进健康沙湾建设，提高全区人民健康水平，根据《“健康乐山2030”规划纲要》（乐委发〔2017〕30号），制定本规划纲要。本规划纲要是推进健康沙湾建设的行动纲领。

 

第一章  总体战略

第一节  指导思想

推进健康沙湾建设，要全面贯彻党的十九大和“2018年全国两会”精神，以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立和贯彻落实新发展理念，深入贯彻健康中国战略，坚持“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入各项政策，人民共建共享”的卫生与健康工作方针，通过倡导健康观念、普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业，全方位、全生命周期维护和保障人民健康，大幅提高人民健康水平，为实现“两个一百年”奋斗目标和建设美丽繁荣和谐沙湾提供坚实的健康基础。

主要遵循以下原则：

健康优先。把健康摆在优先发展的战略地位，立足区情，将促进健康的理念融入公共政策制定实施的全过程，加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展模式，实现健康与经济社会协调发展。

科学发展。把握健康领域发展规律，坚持预防为主、防治结合、中西医并重，转变服务模式，推动健康服务从规模扩张的粗放型发展转变到质量效益提升的规模适度、绿色集约式发展，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，提升健康服务水平。

改革创新。以人民健康需求为导向，坚持政府主导，发挥市场机制作用，加快推进医疗卫生、体育健身等健康服务行业供给侧结构性改革，通过制度创新、管理创新、科技创新，构建促进全民健康的制度体系。

公平公正。以农村和基层为重点，推动健康领域基本公共服务均等化，坚持基本医疗卫生事业的公益性，逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平的差异，实现全民健康覆盖，促进社会公平。

共建共享。发挥政府的组织和引导作用，加强跨部门协作，全社会积极参与，强化个人健康责任意识，引导人人加强自我健康管理，有效控制影响健康的危险因素，形成维护和促进健康的强大合力。

第二节  战略目标

推进“健康沙湾2030”，按以下三个阶段进行：

强力推进阶段（2019—2020年）。主要目标是基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，健康服务体系趋于完善，健康服务新业态基本形成，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务，主要健康指标达到全市平均水平。

攻坚克难阶段（2021—2025年）。主要目标是基本形成全民健康制度体系，健康服务能力显著提升，健康保障体系基本完善，全民健康素养持续提高，健康环境得到改善，健康产业大力发展，卫生与健康事业发展达到全市中上水平。

全面实现阶段（2026—2030年）。主要目标是全民健康制度体系更加完善，健康领域发展更加协调，健康生活方式得到普及，健康环境显著改善，健康产业繁荣发展，健康水平进一步提升，基本实现健康公平，主要健康指标达到全省领先水平。

具体实现以下目标：

健康水平持续提升。人民身体素质明显增强，人均预期寿命2020年、2025年、2030年分别达到77.4岁、78.3岁、79.1岁，健康水平显著提高。

健康危险因素有效控制。全民健康素养大幅提高，健康生活方式得到全面普及，有利于健康的生产生活环境基本形成，食品药品安全得到有效保障，消除和控制重大疾病危害。

健康服务能力大幅提升。优质高效的整合型医疗卫生服务体系和完善的全民健身公共服务体系全面建立，健康保障体系进一步完善，健康服务质量和水平明显提高。

健康产业全面发展。建立起体系完整、结构优化的健康产业体系，形成一批具有较强创新能力和竞争力的健康企业，健康产业成为全区经济的重要支柱之一。

健康沙湾建设主要指标

 

第三节  主要策略

推进健康沙湾建设，站在大健康、大卫生的高度，动员全社会力量，围绕危害健康的主要危险因素，开展源头治理、综合治理和系统治理，为城乡居民提供全方位、全生命周期的健康服务。

一、生物危害防控策略

推进优生优育，持续将免费婚前医学检查和孕前优生健康检查纳入党委、政府民生工程，最大程度地减少遗传疾病和出生缺陷发生。加强传染病综合防控，遏制艾滋病等重大传染病和新发传染病蔓延传播，逐步控制直至消除传染病对人群健康的影响。针对不同年龄阶段人群生物学特性实施不同医疗保健措施，特别做好妇女儿童保健，推进健康养老服务。

二、环境危害治理策略

加强自然环境源头保护，强化重点生态功能区生态环境保护，为全区乃至全市提供良好生态基础。推动生态城区、健康城区建设，把健康要素、公共卫生设施纳入城镇化建设，推动城区建设向国家健康城区标准发展。强化生产微环境治理，在去产能、减排放的同时加强生产环境监测和执法，保护劳动者健康。推进健康社区建设，改善居民居家环境，营造追求低碳生活、恪守健康道德的生活微环境。

三、健康服务创新策略

建立以生命周期为主线，医防一体、防治结合的整合型医疗卫生服务体系。加强医学科研工作，大力推进基层适用医疗技术普及，提高医疗服务技术水平，为群众提供高质量、方便可及的医疗服务。充分利用信息化手段，开展以健康管理为主要形式的“互联网＋健康医疗”服务，推动健康服务进入家庭、融入生活。大力发展健康服务业，鼓励社会办医，满足群众多层次健康需求。推行“绿色医疗”，控制医源性损害和医源性疾病发生，把中医保健和中医技术融入医疗服务全过程，推动医疗服务向绿色、环保、无害和人性化方向发展。

四、健康文明推进策略

把健康文明融入社会主义精神文明建设，崇尚道德健康，引导居民把采取健康行为作为修身养性重要内容，树立科学健康观，从生理、心理和社会生活全方位增进人群健康。倡导健康积极的行为生活方式，普及营养知识，保障中小学营养食品，开展控烟、限酒、禁毒活动，减少健康危害，大力推进全民健身运动。

 

    第二章  普及健康生活

第一节  加强健康教育

建立健全以政府为主导，全社会参与，健康教育专业机构为骨干，医疗卫生机构、学校、社区等为依托的健康促进与教育体系，提高健康教育服务能力，强化个人健康责任，从小抓起，普及健康科学知识，发展健康文化，移风易俗，培养良好健康行为。将健康教育纳入国民教育体系，以中小学为重点，建立学校健康教育推进机制，将健康教育纳入教师入职教育和继续教育内容，加强学校心理健康教育，积极开展心理健康知识普及。建立健康知识和技能核心信息发布制度，加大健康科学知识宣传力度，积极建设和规范各类广播电视等健康栏目，利用新媒体拓展健康教育，不断提高全民健康素养。到2020年，全区居民健康素养水平提高到20%，具备科学健康观的人口比例达到50%，居民基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防治素养水平分别提高到25%、30%和35%。推进全民健康文明生活方式行动，加强家庭和高危个体健康生活方式指导及干预，开展健康体重、健康视力、健康口腔、健康骨骼等专项行动，到2030年实现全覆盖。

第二节  推进全民健身

一、完善全民健身公共服务体系

构建和完善城区、乡镇（街道）、村（社区）三级群众全民健身设施网络和城区社区15分钟健身圈，到2030年，人均体育场地面积达到2平方米。积极利用社会资金，结合城区公园、风景名胜区、旅游景区和新农村规划与建设，加强体育公园、健身步道等场地设施建设。公共体育场馆全部开放。通过政府购买服务等方式,支持鼓励民营体育场馆对群众免费或低收费开放。学校在课余时间和节假日向学生开放体育设施，并在保证校园安全前提下，向社区公众开放体育设施。推动形成遍布城乡、规范有序、富有活力的社会化全民健身组织网络。重视发挥基层文化体育组织和健身骨干在开展全民健身活动中的作用，引导、服务、促进其健康发展。继续组织好社会体育指导员培训、管理和服务工作，不断发展壮大社会体育指导员队伍，充分发挥各级社会体育指导员健身指导服务作用，到2030年，社会体育指导员总人数达到 2000人以上。

二、广泛开展全民健身运动

深入落实《全民健身实施计划》，全面实施《国家体育锻炼标准》，普及科学健身知识和健身方法，推动全民健身生活化。加强体卫融合和非医疗健康干预，为群众提供专业、科学的健身指导服务，发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用。积极为老年人、残疾人、农民、外来务工人员等重点人群及其他特殊人群提供健身服务；制定实施青少年体质健康干预计划。大力发展群众喜闻乐见的运动项目、时尚休闲运动项目，扶持推广民族民俗民间传统运动项目，鼓励开发适合不同人群、不同地域特点的特色运动项目，继续办好广场体育、假日体育等具有沙湾特色的传统全民健身活动，进一步丰富全民健身活动内容。举办各级各类运动会，推动各地、各行业、各人群体育健身常态化。到2030年，经常参加体育锻炼人数达到7万人，学校体育场地设施与器材配置达标率达到100%，青少年学生每周参与体育活动达到中等强度3次以上，《国家学生体质健康标准》合格率达到93%以上，优良率达到30%以上。

第三节  培养健康行为

一、引导合理膳食

实施国民营养计划，加强全民膳食营养和健康知识普及，引导居民形成科学的膳食习惯，推进健康饮食文化建设。建立健全居民营养监测制度，重点加强农村义务教育学生营养健康状况监测，重点加强对学校、幼儿园、养老机构等营养健康工作的指导。对重点区域、重点人群实施营养干预，重点解决微量营养素缺乏、部分人群油脂等高热能食物摄入过多等问题，逐步解决居民营养不足与过剩并存问题。到2030年，居民营养知识素养明显提高，营养缺乏疾病发生率显著下降，全区人均每日食盐摄入量降低20%，居民超重、肥胖的增长速度明显放缓。

二、强化控烟限酒

深入开展控烟宣传教育，创新控烟大众宣传形式和内容，提高公众对烟草危害的正确认识，促成不吸烟、不送烟的社会风气。全面推进控烟履约，加大控烟力度。加强无烟环境建设，推进无烟社区、无烟单位、无烟学校、无烟家庭等无烟环境创建，提高戒烟干预能力。推进公共场所禁烟工作，逐步实现室内公共场所全面禁烟。到2030年，15岁以上人群吸烟率降低到20%以下。加强限酒健康教育，控制不良的酒精消费习惯，节制饮酒。加强对酒精使用造成相关疾病的个人及其家庭提供预防和治疗干预服务。加强烟酒生产和使用监管，开展烟草流行和有害使用酒精监测，严禁向未成年人销售烟酒。

三、促进心理健康

建立政府引导、社会参与、专业机构指导、满足个人需求的心理健康服务体系，重点加强社区、企事业单位、学校等基层心理卫生机构建设，推进以专业精神卫生机构为主导、社区为依托的心理健康网络化服务。依托现有精神科医师、心理治疗师、心理咨询师、社会工作师和护士等，建立一支心理卫生工作队伍，提供心理咨询、危机干预、精神疾病治疗与康复等心理健康服务。鼓励卫生与健康机构开展心理卫生服务，基层医疗卫生机构向居民提供心理健康指导，支持、鼓励社会团体、民间组织提供心理援助服务。加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助管理。2030年，全区四级精防网络无空白区，每10万人口精神科执业（助理）医师数不少于3.8人；在校中小学生心理健康知识知晓率达到90%，普通人群心理健康知识知晓率城区、农村分别达到90%、70%；抑郁症、焦虑症、老年痴呆、儿童孤独症等疾病的治疗率在现有基础上提升70％；综治、卫生计生、公安、民政、残联、人力资源社会保障部门的严重精神障碍患者信息共享率达100％。

四、减少不安全性行为和毒品危害

加强性健康教育与健康促进，减少不安全性行为发生。强化社会综合治理，以青少年、育龄妇女及流动人群为重点，开展性道德、性健康和性安全宣传教育和行为干预，加强对性传播高危行为人群的综合干预，减少意外妊娠和性相关疾病传播。进一步强化娱乐服务场所日常监管，保持高压态势，有效遏制淫秽色情、卖淫嫖娼等社会现象。加强网上巡查监管，有效封堵删除网络色情等有害信息。

严厉打击制毒贩毒，依法对吸毒者采取戒毒措施。大力普及有关毒品危害、应对措施和治疗途径等知识。加强全区戒毒医疗服务体系建设，做到成瘾者早发现、早治疗，尽可能让吸毒人员摆脱毒品、回归社会，防止复吸。加强社区戒毒、强制隔离戒毒、与社会康复的衔接，进一步做好戒毒药物维持治疗，扩大维持治疗工作覆盖面，建立集生理脱毒、心理康复、就业扶持、回归社会于一体的戒毒康复模式，最大限度减少毒品对社会的危害。强化医疗机构毒麻药品管制。

 

第三章  优化健康服务

第一节  强化公共卫生服务

一、完善公共卫生服务体系

加强疾病预防控制机构建设，推进疾病预防控制中心等级创建工作，区疾病预防控制中心达到二级甲等标准。推进妇幼保健与计划生育技术机构标准化建设，区妇幼保健院达到二级乙等标准。加快推进区精神卫生中心建设，建立健全以专业精神卫生机构为主体，综合性医院精神科为辅助，基层医疗卫生机构和精神疾病社区康复机构为基础，疾病预防控制机构为补充的精神卫生防治体系和服务网络。不断完善以市卫生应急救援指挥中心为龙头，区急救中心和院前急救网络为主体的急救网络。

二、促进基本公共卫生服务均等化

加强基本公共卫生服务均等化指导中心建设。精准判断影响人民健康的重大疾病和主要健康危险因素，积极采取有效的预防干预措施。实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对城乡居民主要健康问题实施有效干预，减少主要健康危险因素，使城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务。不断丰富和拓展基本公共卫生服务内容，规范项目管理，强化实施效果，提高服务质量，基本公共卫生服务均等化水平稳步提高。全面推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化，减少因人口流动而产生的健康风险。

三、加强重点疾病防控

实施慢性病综合防控。完善慢性病综合防控体系，加强慢性病综合防控示范区建设，提升综合防控水平。整合并逐步扩展现有慢性病及其危险因素监测，建立适合我区区情的监测系统。加强慢性病高风险人群筛查与干预，针对高发重点癌症开展早诊断早治疗工作，推动癌症、脑卒中、冠心病等重点慢性病的机会性筛查，基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全覆盖。推广慢性病防治适宜技术，逐步将符合条件的癌症、脑卒中等重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规。加强学生近视、肥胖等常见病防治。到2030年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，全区重大慢性病过早死亡率比2015年下降30％，总体癌症5年生存率比2015年提高15％。加强口腔卫生，12岁儿童患龋率控制在25％以内。

加强传染病地方病防控。继续实施扩大国家免疫规划，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率继续维持在较高水平，维持无脊灰状态，建立预防接种异常反应补偿保险机制。加强传染病监测、报告，增强应对突发急性传染病能力，进一步落实各项防控措施，有效控制传染病流行。健全重大传染病和地方病防控长效机制。加强艾滋病发现与治疗，全面落实临床用血核酸检测和预防艾滋病母婴传播措施，将疫情保持在低流行水平。建立结核病防治综合服务模式，加强耐多药肺结核病筛查和监测，规范肺结核病诊疗管理，全区结核病疫情持续下降。继续坚持血吸虫病等重点寄生虫病和地方病综合治理策略，巩固血吸虫病、麻风病、疟疾病消除成果。

四、强化妇幼健康工作

实施母婴安全计划。倡导优生优育，向孕产妇免费提供生育全过程的保健服务。加强出生缺陷综合防治，构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治免费服务制度，大力推进自愿免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查等医疗保健服务，为孕前及孕早期妇女免费增补叶酸。

实施健康儿童计划。加强儿童早期发展促进工作。加强早产儿的干预治疗。加大儿童重点疾病防治力度，规范开展新生儿疾病筛查，逐步扩大新生儿疾病筛查病种，将儿童出生缺陷疾病诊断治疗按规定纳入基本医疗保险报销范围，加强确诊病例的治疗和干预，提高确诊病例治疗率，减少新生儿疾病发生。继续实施地中海贫血防控和贫困地区新生儿疾病筛查项目。开展0至6岁儿童残疾筛查工作，实现儿童残疾早发现、早诊断、早干预，配合残联部门开展残疾儿童康复救助。

实施健康妇女计划。推行妇女全生命周期健康管理服务新策略。加强青春期保健、更年期保健、老年期保健等妇女保健亚专科建设。全面落实免费计划生育基本技术服务，做好免费避孕药具发放，减少非意愿妊娠发生。加强计划生育手术并发症鉴定和病残儿医学鉴定规范管理。加强艾滋病和性传播疾病防控工作，降低重大传染疾病对妇女健康的危害。扩面实施农村妇女“乳腺癌、宫颈癌”检查，加快提高妇女病筛查率和早诊早治率。

五、完善计划生育服务管理

坚持计划生育基本国策，深化计划生育服务管理改革，建立健全促进人口均衡发展的工作机制。倡导适度生育，科学养育。普及避孕节育、优生优育和生殖健康知识。坚持和完善计划生育目标管理责任制，健全人口与发展综合决策机制,完善宣传倡导、依法管理、优质服务、政策推动、综合治理的计划生育长效工作机制。促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，加强人口发展战略研究。推动全区计划生育工作由控制人口数量为主向调控总量、提升素质、优化结构和合理分布转变。引导贫困人口转变生育观念，建立良好生育秩序，有效遏制贫困人口无序增加。促进计划生育家庭发展，继续实施农村部分计划生育家庭奖励扶助制度、计划生育家庭特别扶助制度和西部地区“少生快富”工程，妥善解决计划生育特殊家庭生活照料、养老保障、大病治疗等问题。全面落实独生子女父母奖励政策。加强对各地区、各类人群出生人口性别比的动态监测。继续开展出生人口性别比综合治理，依法打击非法胎儿性别鉴定、非法人工终止妊娠、非法生产销售终止妊娠药品器械和溺弃、残害女婴、拐卖妇女儿童等违法犯罪行为，到2030年，全区出生人口性别比实现自然平衡。

第二节  提供优质高效的医疗服务

一、构建整合型医疗服务体系

构建体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的医疗服务体系。统筹区域医疗资源配置，整合推进医疗资源共享，促进优质医疗资源均衡分布。科学规划设置儿童、精神、妇产、肿瘤、康复、老年病、长期护理、慢性病、临终关怀等重点专科建设。到2030年，形成全区15分钟基本医疗卫生服务圈，每千常住人口执业（助理）医师数达到3人，注册护士数达到4.7人。

二、创新医疗服务供给模式

建立医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构三位一体的重大疾病防治机制，实现医防结合。建立不同层级、不同类别医疗机构间功能明确、责权清晰的分工协作机制，不断完善服务网络、运行机制和激励机制。完善家庭医生签约服务制度，提高签约服务质量，拓展签约服务内涵，全面建立完善分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，健全“治疗—康复—长期护理”服务链。完善医疗联合体、医院集团等多种分工协作模式，提高服务体系整体绩效。

三、提高医疗服务水平和质量

推动以转化医学、精准医学和整合医学为代表的新医学技术应用。持续改善医疗服务，建立健全医疗质量控制体系，落实省级质量控制指标、标准、规范。依托省级全信息化医疗质量管理与控制平台，实现全行业全方位精准、实时医疗质量监督管理与控制，持续改进医疗质量和医疗安全，再住院率、抗菌药物使用率等主要医疗质量指标达到全省平均水平。推进合理用药，保障临床用血安全，基本实现同级医疗机构检查、检验结果互认。全面实施临床路径管理，规范诊疗行为，优化诊疗流程，增强患者就医获得感，提升医疗服务满意度。构建和谐医患关系。

第三节  发展中医药特色服务

一、发展中医药治未病与养生保健服务

实施中医治未病健康工程。以中医医院为主体，健全中医治未病体系。加强综合医院中医治未病专业能力建设，二级以上中医医疗机构和有条件的综合医院、妇幼保健机构设置治未病科，基层医疗卫生机构能够提供中医药治未病服务。建立治未病服务信息平台，推动各级各类医疗机构提供中医体质辨识、亚健康调理、季节养生和预防保健等中医药预防保健特色服务，中医治未病服务纳入城乡居民基本公共卫生服务包和家庭医生签约服务。积极引导社会资本参与中医治未病健康工程。建立中医健康信息平台，指导健康体检机构规范开展中医健康管理业务。鼓励中医医院、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询、调理、药膳和食疗等技术支持。挖掘具有特色的中医健康大讲堂，普及推广武术、太极等具有养身保健效果的传统锻炼项目。重点支持国家、省级老年病重点中医专科建设，支持区人民医院、区中医医院开设老年病科。推进中医药健康养老为主的护理院、疗养院示范建设项目，建立医疗机构与养老机构之间的康养协作机制。

二、提高中医药服务能力

贯彻实施《中华人民共和国中医药法》，坚持中西医并重，传承发展中医药事业。实施基层中医药服务能力提升工程，在13个乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医馆，推广适宜技术，所有社区卫生机构、乡镇卫生院和90%以上的村卫生室能够提供中医药服务。建立层级分明、专业齐全、优势互补、中西协作的中医重点专科集群。实施中医临床优势培育工程，大力实施名院、名科、名医战略，建好中医医疗联合体。推进中医药防治传染病技术平台建设，开展中医药防治重大传染病工作。推进中医药骨伤应急平台建设。大力发展中医非药物疗法，使其在常见病、多发病和慢性病防治中发挥独特作用。到2030年，中医药服务在治未病中主导作用、在重大疾病治疗中协同作用、在疾病康复中核心作用得到充分发挥。

第四节  发展康复及健康养老服务

一、健全康复和医养结合体系

建立由区、乡、村三级医疗卫生机构组成的康复服务体系，建立康复医学科与临床相关科室协调配合和上下级医疗机构间双向转诊机制，加强机制建设、执业行为和人才培养规范。以二级甲等综合医院为龙头，以康复专科医院和其他综合医疗机构为重点，以社区卫生服务中心（乡镇卫生院）为基础，为急性期及疑难重症患者提供急性期康复治疗，为疾病稳定期患者提供专业、综合的常规康复治疗，为疾病恢复期患者及社区居民提供基本康复服务，不断强化康复三级预防能力。

探索以家庭为平台的居家服务、以社区为平台的社区服务和以专门机构为平台的机构服务模式，构建服务内容丰富、服务提供形式灵活、服务机构之间职责明确、服务对象分明、服务功能紧密衔接的医养结合体系。推进医养结合，鼓励二级以上医疗机构提供健康养老服务，支持养老机构与医疗服务机构合作，提高养老机构基本医疗服务能力。推动二级以上综合医院与养老机构组建医疗养老联合体，建立双向转诊绿色通道，满足老年人多层次、多样化健康服务需求。

二、促进健康老龄化

积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，加快老龄事业和产业发展。营造老年人健康生活环境，创造老年人发挥个人知识、技能、经验等作用的条件，在服务社会中提高老年人生活质量、生命质量。建立完善覆盖城乡的“预防、养生、医疗、养老”深度融合的健康养老服务体系。坚持养老与养生相结合，为老年人提供住院、康复、护理、生活照料及临终关怀等一体化健康与养老服务。推行家庭医生签约服务，为老年人家庭提供长期、主动、连续的健康管理与医疗服务。推进老年医学发展，加强老年人常见病、慢性病健康指导和综合干预。开发多种老年用品用具和服务产品。

三、提高残疾人康复水平

开展全人群、全生命周期残疾预防，实施主要致残因素预防工程和重点人群康复工程，实现残疾人人人享有康复服务。完善残疾人基本医疗保险资助制度。以残疾儿童和持证残疾人为重点，实施精准康复，为残疾人提供基本康复服务。建立残疾儿童康复救助制度，重点实施好贫困家庭0至6岁残疾儿童救助专项扶贫项目和脑瘫、听力、智力、孤独症残疾儿童救助。继续开展防盲治盲和防聋治聋工作。将有康复需求的残疾人全部纳入家庭医生签约服务范围，将残疾人健康康复管理和社区康复逐步纳入国家基本公共服务清单和家庭医生签约服务内容项目。到2020年，实现家庭医生与残疾人服务签约率达到80%，确保残疾人基本康复服务覆盖率达80%以上。加强辅助器具推广和适配服务，对城乡贫困残疾人、重度残疾人基本型康复辅具配置给予补贴，使残疾人基本型辅助器具适配率达80%以上。

 

第四章  完善健康保障

第一节  健全医疗保障体系

一、健全全民医保体系

健全以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系。完善我区基本医疗保险制度，健全基本医疗保险稳定可持续筹资和待遇水平调整机制，实现基金中长期精算平衡。完善医保缴费参保政策，均衡单位和个人缴费负担，合理确定政府与个人分担比例，逐步建立居民个人缴费与城乡居民可支配收入挂钩机制，探索职工医保退休人员缴费参保政策。完善职工医保个人账户，开展门诊统筹。进一步健全重特大疾病医疗保障体制，完善城乡大病保险制度，探索建立长期护理保险制度，实现基本医保、大病保险、商业补充医疗保险与医疗救助有效衔接。到2030年，全民医保体系成熟定型。

二、完善医保管理服务体系

推动实现跨省异地就医直接结算。建立基本医保精算管理，实现医保基金可持续平衡。全面建立并严格落实医疗保险基金预算管理。全面推进医保支付方式改革，建立健全医保经办机构与医疗卫生机构协商谈判和风险分担机制，形成医保基金总额预算管理下的复合式付费方式，积极推进按病种付费、按人头付费，积极探索按疾病诊断相关分组付费（DRGs）、按服务绩效付费，引导医疗机构主动保证质量、控制成本、节约费用、提高效率。建立药品、医疗器械、诊疗项目基本医保准入和退出第三方评估机制。全面实现医保智能监控。逐步引入社会力量参与医保经办。到2030年，全民医保管理服务体系完善高效。

三、大力发展商业健康保险

落实税收等优惠政策，完善商业保险机构承办居民大病保险政策和机制，支持商业保险机构参与医保经办服务。鼓励企业、个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医保之外的需求。促进商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作，发展健康管理等新型组织。鼓励商业保险机构丰富商业健康保险产品，提供多样化、多层次、规范化的产品和服务。到2030年，建立现代商业健康保险服务业，商业健康保险赔付支出占卫生总费用比重显著提高。

第二节  提高贫困和低收入人群健康保障水平

积极开展健康扶贫，实施医疗救助扶持、公共卫生保障、医疗能力提升、卫生人才培养、生育秩序整治“五大行动”，实施贫困人口“十免四补助”，做到贫困人口的医疗扶持、全民预防保健、基本医疗保险、六项补充医保扶持、分级诊疗、控制医疗费用、家庭医生签约服务、基层就医社会公示等“八个100%”。到2020年，建档立卡贫困人口参加居民基本医疗保险参保率100%，在区域内住院发生的政策范围内医疗费用，通过基本医疗保险基金、居民大病保险基金和专项用于建档立卡贫困人口的倾斜支付经费进行报销，实现报销比例100%；通过医疗费用减免、医疗救助、慈善捐助、医药爱心扶贫基金帮助等综合措施，实现慢性病门诊维持诊疗个人自付占比控制在10%以内。到2030年，进一步完善贫困和低收入人群医疗救助机制，不断提高健康保障水平。

第三节  健全药械供应保障体系

落实国家药物政策。推进药品、医疗器械流通企业向供应链上下游延伸开展服务，形成现代流通新体系。健全以基本药物制度为基础的药品供应保障体系，建立药品、高值医用耗材、医用设备、体外诊断试剂、第二类疫苗“五位一体”集中采购格局。完善药品分类采购机制，促进药品价格趋于合理化，提高药品供应保障能力。实施高值医用耗材、体外诊断试剂阳光采购和医用设备采购信息备案，逐步扩展采购种类，基本实现全品种覆盖。严格控制贵重药械采购使用比例，按规定使用基本药物，鼓励优先使用低价药和国产药械，进一步降低群众用药负担。

 

第五章  建设健康环境

第一节  深入开展爱国卫生运动

一、持续推进城乡环境卫生整洁行动

完善城乡环境卫生的基础设施和长效机制，统筹治理城乡环境卫生问题。加大农村人居环境治理力度，全面加强农村垃圾和污水治理，大力推广清洁能源。实施农村饮水安全巩固提升工程，加快农村特别是重点寄生虫病流行区和地方病病区饮水安全工程建设，进一步提高农村集中供水率、自来水普及率、水质达标率和供水保证率，全面建立“从源头到龙头”的农村饮水安全保障体系。加快无害化卫生厕所建设，力争到2030年全区基本完成农村户厕无害化建设改造。实施以环境治理为主的病媒生物综合预防控制策略。深入推进卫生城镇创建，带动城乡人居环境质量整体提升，到2020年，创建成国家卫生城区，全区国家卫生乡镇覆盖率达到15%以上。

二、持续推进健康城市和健康村镇建设

把健康城市和健康村镇建设作为推进健康沙湾建设的重要抓手，完善相关公共设施体系布局和标准，将健康政策融入城乡规划、建设、治理全过程，促进城区与人民健康协调发展。针对居民主要健康问题，编制实施健康城市、健康村镇发展规划。广泛开展健康社区、健康村镇、健康单位、健康家庭工程，提高社会参与度。重点加强健康学校建设，加强学生健康危害因素监测与评价，完善学校食品安全管理、传染病防控等相关政策。到2030年，建成一批健康社区和健康村镇。

第二节  营造健康的公共安全环境

一、强化安全生产和职业健康监管

加强安全生产，加快构建风险等级管控、隐患排查治理两条防线，切实降低重特大事故发生频次和危害后果。强化行业自律和监督管理职责，推动企业落实主体责任，推进职业病危害源头治理，强化矿山、危险化学品等重点行业领域安全生产监管。开展职业病危害基本情况普查，健全有针对性的健康干预措施。建立完善重点职业病监测与职业病危害因素监测、报告和管理信息系统，加强尘肺病等重点职业病监测和职业健康风险评估，对职业病危害高风险企业实施重点监管。开展重点行业领域职业病危害专项治理。落实职业健康监护制度与职业病报告制度，开展用人单位职业健康促进工作，依法组织劳动者进行职业病防治知识培训及上岗前、在岗期间和离岗时职业健康体检，预防和控制工伤事故及职业病发生。提升医疗卫生机构职业病报告、职业健康检查和职业病诊断、鉴定、救治能力。提高放射诊疗辐射防护监测与危害控制水平。

二、促进道路交通安全

强化道路交通安全设施建设，继续实施公路安全生命防护工程，至2030年实现全区县乡道100％、村道80％、组道70％完成安全生命防护工程建设工作。持续深入开展安全隐患排查治理工作，确保全区公路安全畅通。强化道路交通违法行为查处整治，高压严管路面动态安全隐患。严格道路运输安全管理，强化源头监管，落实运输企业安全生产主体责任。进一步深化交通安全宣传教育，切实提高机动车驾驶人和交通参与者安全意识。到2030年，力争实现道路交通万车死亡率下降40%。

三、预防和减少伤害

加强社会面安全防范控制，开展面向未成年人、老年人的专门性安全防范宣传，提高安全防范意识，在幼儿园、学校及老旧社区等未成年人、老年人主要聚集地区增设防范措施，预防各类违法犯罪。加强易肇事肇祸严重精神障碍患者、扬言报复社会人员排查管控，严防发生针对婴幼儿、未成年人、老年人的极端案事件。严厉打击街面违法犯罪，努力遏制针对未成年人、老年人的街面抢劫、抢夺犯罪活动，严厉打击拐卖贩卖儿童和针对老年人的诈骗等突出犯罪行为，使针对儿童与老年人的伤害案件、意外事件数量逐步下降。加强部门协作配合，深化行刑衔接，严厉打击社会面制假售假、假冒伪劣犯罪。完善核辐射、生物、化学有毒有害物质的监测、预警、报告和处置工作机制。

四、提高突发事件应急处置能力

加强全民安全意识教育。到2030年，城乡公共消防设施基本实现全覆盖。提高防灾减灾和应急能力。加强突发事件卫生应急，提高早期预防、及时发现、快速反应和有效处置能力。建立立体化紧急医学救援体系，提升突发事件紧急医学救援能力。到2030年，建立起覆盖全区、较为完善的紧急医学救援网络。进一步完善医疗急救体系，提高救治效率，切实降低道路交通事故死伤比。

第三节  治理影响健康的环境问题

一、打好蓝天、碧水、长江修复、饮用水源、环保基础设施、农业农村污染、“散乱污”、黑臭水体、环境准入“九大战役”防治攻坚战。

二、实施工业污染源全面达标排放计划

加强工业污染源达标排放检查，加大超标排放整治力度，切实遏制偷排偷放等恶意违法行为，实施超标排污联合惩戒。建立并严格落实覆盖所有工业污染固定源的排污许可制度，建立“监管统一、执法严明、多方参与”的现代环境治理体系，着力解决环境监管职能交叉、权责不一致、污染防治能力薄弱等问题。建立统一监管污染物排放的环保管理体制，建立科学公正的生态环境损害评估制度，构建政府、企业、社会多元共治的环境治理格局。

三、建立健全环境与健康风险评估制度

强化环境保护部门与卫生健康部门的联动机制，开展重点地区、流域、行业环境与健康调查，识别涉及重金属、有毒有害化学品、持久性有机污染物、核与辐射、噪声、振动等特征污染物的重点区域、重点流域、重点行业及其环境健康风险，加强环境污染对人体健康影响与危害的科学研究，开展环境与健康风险评估。划定环境与健康高风险区域，开展环境与健康风险哨点监测，建立高风险区域内项目开发健康风险评估制度。

第四节  保障食品药品安全

一、加强农产品和食品安全监管

实施食品安全战略，让人民吃得放心。完善全区农产品质量和食品安全检验检测机制，食品污染物和有害因素监测网络覆盖全区。建立覆盖全区城乡的食源性疾病检测体系，健全信息报告系统。加强农业产业源污染治理，深入开展禁限用农药、兽用抗菌药等农产品质量安全专项治理行动，推动绿色农业发展。加大农产品和食品生产经营各环节监管监督抽验、评价性抽验监督检查力度，进一步落实生产经营者主体责任，健全农产品质量和食品安全全程追溯协作机制，基本建成全程追溯体系。完善食品安全信息公开制度，深入开展科普宣教活动，健全投诉举报奖励机制，提高全社会食品安全科学素养、参与意识和风险防范能力，提升突发事件应急管理水平。组织开展食品安全、农产品质量安全监管、食品安全风险防控及监测示范县（区）等创建活动。健全从源头到消费全过程监管格局，建成严密高效、社会共治的食品安全治理体系，力争到2030年全区食品品种检验项目全覆盖，群众对食品安全的满意度稳步提升。

二、加强药品、化妆品安全监管

全面加强药品、化妆品监管，对药品、化妆品生产和经营企业、医疗机构进行全覆盖监管。依法做好药品生产、经营行政许可，加大药品法律法规的宣传，督促企业守法经营、规范经营。深入开展药品抽检工作，严厉打击制售假药劣药行为。全面加强药品监管，推进药品追溯体系建成运行，形成全品种、全过程、全环节完整追溯和监管链条。不断提升医疗器械、化妆品安全保障和监管水平。

 

第六章  发展健康产业

第一节  优化多元办医格局

推进和实现非营利性医院与公立医院同等待遇。制定完善支持社会办医的政策措施，拓展社会办医发展空间，鼓励社会资本举办高水平、规模化的综合医院和专科医院，鼓励有资质人员依法开办个体诊所。支持多种模式发展社会办医，通过民办公助、公建民营、合资合作等方式优先支持社会资本举办非营利性医疗机构，加快形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。鼓励探索举办混合所有制医疗机构，引导社会资本参与国有企业所办医疗机构等部分公立医院改制重组。支持社会办医疗机构和公立医疗机构建立双向转诊服务机制，或共同构建区域医疗联合体。

第二节  加快药品及医疗器械产业发展

推进药品及医疗器械审评审批制度改革，全面推进仿制药质量疗效一致性评价和药品上市许可持有人制度实施，推动医药创新和转型升级。到2030年，将沙湾打造成具有特色的原料药、制剂生产基地。完善医药产业技术创新体系，以需求引导医药技术创新和产业升级。推动道地中药材种植规范化、规模化，中药大品种二次开发，做长做强道地中药材大品种健康产业链。强化医疗器械监管，积极推进智能化监管，建立健全数字化监管平台，确保医疗器械产品质量。

第三节  推进绿色食品、品牌餐饮产业发展

综合发挥各项政策的制约和引导作用，探索完善导向明确的生产许可审评审批机制，贯彻落实食品生产、餐饮企业准入、退出和质量保证机制。大力引导各类农业产业化龙头企业建立绿色食品原料基地，发展绿色食品及绿色精深加工产品，发挥骨干企业的引领作用。鼓励引导地方特色农产品生产主体发展绿色食品，发挥行业领头作用。扎实推进绿色食品原料生产基地建设，支持专业营销和电商平台建设，多渠道拓展市场，扩大绿色食品品牌影响力。加大监管力度，提升监管水平，保证为老百姓提供安全、优质的产品，同时保证全区的绿色食品品牌可识别、安全可追溯。

引导健康消费，发展品牌餐饮。引导和促进餐饮行业健康有序发展，促进餐饮业行业标准推广实施。加强餐饮企业行业自律，严格遵守食品安全法，采购健康合格食材，规范制作流程，不滥用食品添加剂。积极开展“明厨亮灶”工程，大力推进乡厨协会发展，促进餐饮企业升级改造，发挥餐饮行业协会引导服务作用，强化部门监管，打造健康放心品牌餐饮企业。

第四节  积极发展健身休闲运动产业

加快构建“一县一特色”的体育产业区域布局，打造全区体育产业龙头增长极，培育依托大渡河水域资源和沿岸景观，发展游艇、皮划艇、龙舟及沿岸露营等体育旅游活动，加强打造集运动、休闲、观光旅游为一体的水上体育休闲旅游带，利用沙湾多形态的地质地貌，开发探险、登山、漂流、露营、攀岩洞穴探秘等户外体育运动旅游产品。对纳入规划的项目、企业、体育社会组织、人才、基地等进行重点扶持，做实企业和项目支撑。

推动体育与健康养老服务、文化创意和设计服务、教育培训等融合。以体育设施为载体，打造城区体育服务综合体，推动体育与住宅、休闲、商业综合开发。结合自然人文环境和地磁温泉等资源，探索独有的中医药讲座、按摩、足疗、药膳、中草药温泉等医疗保健方式，建设创意新、起点高、功能完善、设施先进、服务高端的国际化度假康疗中心和养老基地，作为医疗旅游核心产品，积极推出特色医疗、疗养康复、美容保健、养生养老之旅，形成集医学观光、中医药养生、中医药体验等为一体的沙湾特色医药康疗保健养生群落。大力推动养老旅游发展，鼓励民间资本依法使用农村集体经营性建设用地举办非营利性乡村养老机构。发挥体育锻炼在疾病防治、健康促进等方面的积极作用。

加强全区体育产业与旅游产业交互融合，巩固和创新传统参与性体育旅游活动项目，培育参与性体育休闲旅游活动，扩大群众性体育旅游活动的参与面和影响力。探索打造融合水上运动、歌舞、杂技、多媒体等为一体的独特体育旅游秀，培育开拓精品体育旅游演艺区场，大力培育体育旅游示范点。各风景名胜区、旅游景区、旅游度假区、生态旅游示范区、乡村旅游点根据各自环境条件选择重点发展体育旅游项目，丰富旅游产品中的体育运动休闲内涵，打造集体体育健身、旅游体验、时尚运动为一体的产业链。

第五节  积极发展健康服务新业态

促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品融合，催生健康新产业、新业态、新模式。大力促进“互联网＋健康医疗”产业发展，实施互联网健康重大工程，推动云计算、大数据、移动互联网技术等在健康服务领域的推广应用，积极打造互联网健康服务完整产业链。推动医疗健康大数据应用发展、开放共享和安全体系建设，维护个人数据隐私和重要数据资源安全。大力发展健康管理，通过居民健康危险因素评估和健康状况监测，开展健康咨询、行为干预、生活指导等服务。鼓励举办健康管理咨询和体检机构，开展个性化健康服务。开展全民健康管理服务，实施全民健康干预新机制，落实属地化健康管理服务职责。引导发展专业的医学检验中心、医疗影像中心、病理中心和血液透析中心等。支持专业体检中心扩展其服务功能和范围，把健康体检延伸至健康管理，支持医疗卫生机构与专业健康管理机构合作开展健康管理服务，支持城区大医院与基层医疗卫生机构形成链条式健康管理服务。

 

第七章  健全支撑与保障

第一节  深化医药卫生体制改革

深入推进医药卫生体制综合改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。以维护人民健康为中心，以建设健康沙湾和实现人人享有基本医疗卫生服务为目标，按照“保护健者、优待病者、救助贫者、尊重医者”的要求，坚持改革与发展并重、公平与效率并重、供给与需求并重、中西医并重，坚持医疗、医保、医药联动改革，协同推进公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、监管体制等综合改革，加快建立均等的公共卫生制度、高效的医疗供给制度、公平的全民医保制度、规范的药品保障制度、科学的行业监管制度。全面取消以药养医。全区基本医疗卫生服务可及性、公平性和便利性进一步增强，服务质量、效率和群众满意度进一步提高，个人卫生支出占卫生总费用的比例控制在30%左右。2020年，维护公益性、调动积极性、保障可持续的基本医疗卫生制度更加成熟，基本适应人民群众多层次医疗卫生需求，人人享有基本医疗卫生服务，人民群众健康水平进一步提高。

第二节  加强健康人力资源建设

一、加强人才培养培训

科学制定医药卫生人才培养规划。通过订单定向培养高职、中职等学历教育，促进卫生人才供需平衡。加强住院医师规范化培训体系建设，提升培训质量。鼓励住院医师规范化培训对象申报硕士研究生毕业同等学历水平认定。探索实施护士、药师规范化培训试点。健全完善继续医学教育制度，实施科学的学分管理制度，持续提高岗位胜任能力。大力开展远程继续医学教育，积极组织实施“上门送教”和岗位大练兵等活动，全面提升各级各类卫生计生人员的职业综合素质和专业服务能力。

加大基层卫生计生人员增量提质。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。按照核定编制和岗位数基本补足配齐人员。加大全科住院医师规范化培训、助理全科医生培训、全科医师转岗培训和订单定向免费医学生培养。落实基层医疗卫生机构用人自主权。继续实施“阳光天使计划”“贫困地区定向医学生培养引进计划”等人才项目。实施好“乡村医士班”，定向为农村基层培养卫生人才。全面建立家庭医生签约服务模式。全面实施县、乡、村卫生一体化管理，积极探索建立以聘用管理、合同管理、签约服务管理为基础的乡村卫生人员统筹管理，一体化使用。改革完善基层医疗卫生机构和基层卫生机构绩效工资制度，落实好基层“四项基金”计提办法。依托我区人才专项资金，对优秀人才引进、突出贡献、长期扎根基层等医务工作者进行奖励。

加强高层次人才引进培养。用好用足省、市、区高层次人才引进培养政策。建立医疗健康高层次人才引进平台，设立高层次人才引进专项资金。鼓励和支持医疗卫生单位围绕优势重点学科，培养一批高水平卫生人才，引进一批具有影响力的创业领军人才及创新团队。探索建立科学化、社会化、市场化的人才评价制度，突出用人单位在职称评审中的主体作用。大力培养全科、儿科、产科、精神科、病理、麻醉、康复、急救等急需紧缺专门人才。强化国家对相关领域人才配备相关标准的落实，作为医院等级评价的重要指标。大力培养健康养老服务业急需人才。加强健康养老技能型人才培训基地建设，强化职业技能鉴定工作。

加强中医药人才培养。遵循中医药人才发展规律，推进形成中医药院校教育、毕业后教育、继续教育有机衔接以及师承教育贯穿始终的人才培养体系。建立省、市、区、医院四级师承制度。加大中医类别全科医生培养力度，以规培和转岗培训等方式为基层卫生服务机构培养中医类别全科医生，通过基层中医药培训讲师团、西医人员学习中医、专科专病骨干培养、中医药适宜技术推广等方式，培训中医生，全面提升基层中医人员理论基础和临床技能。

二、创新人才发展体制机制

创新完善激励评价机制。遵循医疗卫生人才培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重等特点，建立符合行业特点的薪酬制度。鼓励根据不同层级、不同类型医疗卫生机构的功能定位、工作量等要素，科学核定绩效工资总量，并由医疗卫生机构按照规范的程序和要求，自主决定绩效工资分配总量和分配办法。坚持德才兼备，注重凭能力、实绩和贡献评价人才。改进卫生人才评价考核方式，加快建立科学化、社会化的人才评价制度。进一步推动医师多点执业，顺畅城乡之间、地区之间、不同所有制医疗卫生机构之间的人才流动。建立健全充满行业特色的人才表扬激励机制。

第三节  推动健康科技创新与精准医学研究实践

鼓励医务人员开展科学技术研究，申报国家实用新型专利。加强医疗技术科技创新，引进新成果新项目并向基层推广。加强现代中药科技创新，支持以川产道地药材为主要原料的创新中药研发，加强现代中药研发相关领域的二次开发、技术升级和关键共性技术研究等。围绕健康需求和旅游康养、养老康养等新业态发展，加强大健康产品和服务技术基础研究。推动建立生物医学大数据共享平台，探索建立针对健康人群的健康教育、健康管理，针对重大疾病的风险评估、预测预警、早期筛查、分类分型、个体化治疗、疗效和安全性预测监控等精准预防诊治方案和临床决策系统。加强精准医学队伍建设，鼓励开展精准医学基础研究与实践。

第四节  加强健康信息化建设

加快人口健康信息服务体系建设。全面建成统一权威、互联互通的市、区两级全民健康信息平台，实现信息互联共享和业务协同。创新互联网健康医疗服务模式，持续完善价格和医保报销政策，推进覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的健康信息服务。配合实施健康四川云服务计划，持续推进健康四川“巴蜀快医”等便民服务云平台建设。全面建立远程医疗应用体系，打造远程影像、心电、医学检验中心，开展远程会诊、远程影像、远程病理、远程心电等诊断服务，实现全科与专科医生数据资源共享和业务协同。落实人口健康信息化标准体系和安全保护机制。

加快推进健康医疗大数据应用。加强健康医疗大数据标准体系建设，制定数据开放、指标口径、分类目录、交换接口等规范和框架。加强健康医疗大数据安全管控，强化健康医疗数据安全和患者隐私保护。建立健康医疗数据共享机制，搭建健康医疗大数据共享平台，实现数据精准汇聚、集中存储、统一管理。持续推进健康医疗大数据在行业治理、临床和科研、公共卫生、教育培训等领域的应用。

第五节  加强健康法治建设

认真贯彻执行国家健康法律法规，推进依法行政，严格规范公正文明执法，强化政府在健康领域的监管职责。建立健全依法决策机制，确保制度科学、程序正当、过程公开、责任明确。推进综合监管，加强监督执法体系和能力建设。加强行业自律，鼓励并发挥社会力量在监管中的作用，促进公平竞争。推进简政放权、放管结合、优化服务。优化政务服务，提高政务服务效率。建立政府监管、行业自律、社会监督相协调的监管体系。推进以人民调解为主体，院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的医疗纠纷预防与处理制度。建立行政决策监督和责任追究制度。健全信息公开制度，落实信息公开责任。建立完善行政部门权力清单和责任清单制度，全面公布权力清单和责任清单，确保行政权力依法规范公开运行。

第六节  加强行风建设

认真落实党的建设和行风建设主体责任，切实加强理想信念教育、党性党风党纪教育，大力开展诚信教育和社会公德、职业道德教育，树立良好的职业操守，促进廉洁自律。进一步健全行风建设制度体系，建立科学有效的廉洁风险评估防范机制和公开透明的权力运行机制，预防行风问题发生。加强医德医风建设，认真落实医德考评制度，充分发挥制度约束和激励作用。进一步加大医疗卫生计生机构监管力度，强化对医疗机构动态监管。制定完善质量控制指标体系，开展医疗质量年度分析通报和公示，强化医疗质量管理。

第七节  完善健康筹资机制

充分调动社会组织、企业等积极性，形成多元筹资格局。健全政府健康投入机制，调整优化财政支出结构，加大健康投入力度，科学合理界定各级政府投入职责，履行政府保障基本健康服务需求的责任。建立结果导向的健康投入机制，开展健康投入绩效监测和评价。鼓励金融机构创新产品和服务，落实财税扶持政策。大力发展慈善事业，鼓励社会和个人捐赠和互助。

 

第八章  强化组织实施

第一节  加强党对卫生与健康工作的领导

各级党委、政府要把推进健康沙湾建设这项重大民生工程摆上重要日程，健全领导体制和工作机制，将健康沙湾建设列入经济社会发展规划，将主要健康指标纳入各级党委、政府考核指标，完善考核机制和问责制度。

完善国民健康政策，将健康融入各项政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。加强各部门各行业在健康领域的沟通协作。建立健康影响评估制度，系统评估各项经济社会发展规划和政策、重大工程项目对健康的影响，健全监督机制。完善健康沙湾建设推进协调机制，统筹协调推进健康沙湾建设全局性工作，审议重大项目、重大政策、重大工程、重大问题和重要工作安排，加强战略谋划，指导部门和各地开展工作。

卫健、发改、财政、人社、旅游体育、经信、教育、科技、公安、民政、环保、住建、农业、商务、食品药品监管等部门（单位）根据职能，落实健康沙湾建设责任。发挥工会、共青团、妇联等群团组织及其他社会组织作用，发挥民主党派、工商联和无党派人士作用，最大限度凝聚全社会共识和力量，共同推进健康沙湾建设。

第二节  营造良好社会氛围

大力宣传党和国家关于维护和增进人民健康的重大战略思想和方针政策，突出宣传推进健康中国、健康四川、健康沙湾建设的重大意义、总体战略、目标任务和重大举措。加强正面宣传、舆论监督、科学引导和典型报道，以树立大健康理念、普及健康知识、建设健康环境、提升健康素养为重点，倡导“每一个人都是自己健康的第一责任人”的理念，增强群众对健康沙湾建设的普遍认知，形成全社会关心支持健康沙湾建设的良好社会氛围。

第三节  实施监测评价

制定实施五年规划等政策文件，细化本规划纲要各项政策措施，明确各阶段实施的重大工程、重大项目和重大政策。建立健全监测评价机制，制定部门分工方案和监测评估方案，对实施进度和效果进行年度监测和评估，适时对目标任务进行必要调整。